ما هو سرطان الرئة
ما هو سرطان الرئة السرطان الذي يبدأ في الرئتين، وتقع الرئتان في الصدر عندما تتنفس، يمر الهواء عبر أنفك، وصولاً إلى القصبة الهوائية، وشارك الرئتين، حيث يتدفق عبر استدعاءات القصبات الهوائية. تبدأ معظم حالات السرطان الرئوية في الخلايا التي تبطن هذه الأوعية.
رئتيك عبارة عن عضوين يشبهان الإسفنج في صدرك وينقسمان إلى أقسام تسمى الفصوص . تحتوي رئتك اليمنى على 3 فصوص، تحتوي رئتك اليسرى على فصين. الرئة اليسرى أصغر لأن القلب يشغل مساحة أكبر في هذا الجانب من الجسم.
عندما تستنشق (تستنشق)، يدخل الهواء عبر فمك أو أنفك ويدخل إلى رئتيك عبر القصبة الهوائية (القصبة الهوائية). تنقسم القصبة الهوائية إلى أنابيب تسمى القصبات الهوائية ، والتي تدخل إلى الرئتين وتنقسم إلى قصبات هوائية أصغر. وتنقسم هذه لتشكل فروعًا أصغر تسمى القصيبات . وفي نهاية القصيبات توجد أكياس هوائية صغيرة تعرف باسم الحويصلات الهوائية .
تمتص الحويصلات الهوائية الأكسجين إلى دمك من الهواء المستنشق وتزيل ثاني أكسيد الكربون من الدم عند الزفير (الزفير). إن امتصاص الأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون هما الوظائف الرئيسية لرئتيك.
هناك طبقة بطانة رقيقة تسمى غشاء الجنب تحيط بالرئتين. يحمي غشاء الجنب رئتيك ويساعدهما على الانزلاق ذهابًا وإيابًا على جدار الصدر أثناء تمددهما وتقلصهما أثناء التنفس.
أسفل الرئتين، توجد عضلة رفيعة على شكل قبة تسمى الحجاب الحاجز، وهي تفصل الصدر عن البطن. عندما تتنفس، يتحرك الحجاب الحاجز لأعلى ولأسفل، مما يجبر الهواء على الدخول والخروج من الرئتين.
ما هو السرطان؟
يبدأ السرطان عندما تبدأ خلايا الجسم بالنمو خارج نطاق السيطرة. يمكن أن تصبح الخلايا الموجودة في أي جزء من الجسم تقريبًا خلايا سرطانية. تعلم المزيد هنا.
أنواع سرطان الرئة
الأنواع الرئيسية لسرطان الرئتين هي: سرطان ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) وسرطان ذو الخلايا الصغيرة (SCLC).
سرطان الرئتين ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)
حوالي 80٪ إلى 85٪ من سرطانات الرئة هي NSCLC. الأنواع الفرعية الرئيسية لـ NSCLC هي السرطان الغدي، وسرطان الخلايا الحرشفية، وسرطان الخلايا الكبيرة. يتم تجميع هذه الأنواع الفرعية، والتي تبدأ من أنواع مختلفة من خلايا الرئة، معًا تحت اسم NSCLC لأن علاجها وتشخيصها (التوقعات) غالبًا ما يكون متشابهًا.
- السرطان الغدي: يبدأ سرطان الرئة الغدي في خلايا الرئة التي تصنع المخاط، والتي تسمى الخلايا الظهارية. تبطن الخلايا الظهارية سطح الرئتين. السرطان الغدي هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
يحدث سرطان الرئة الغدي بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يدخنون أو اعتادوا على التدخين، ولكنه أيضًا النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة لدى الأشخاص الذين لا يدخنون. وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال، ومن المرجح أن يحدث عند الشباب أكثر من الأنواع الأخرى من سرطان الرئة.</strong>
- سرطان الخلايا الحرشفية: يبدأ سرطان الخلايا الحرشفية في الخلايا الحرشفية، وهي خلايا مسطحة تبطن الجزء الداخلي من الشعب الهوائية في الرئتين. غالبًا ما ترتبط بتاريخ من التدخين وتميل إلى التواجد في الجزء المركزي من الرئتين، بالقرب من مجرى الهواء الرئيسي (القصبات الهوائية).
- <strong>سرطان الخلايا الكبيرة (غير المتمايز): يمكن أن يظهر سرطان الخلايا الكبيرة في أي جزء من الرئة. ويميل إلى النمو والانتشار بسرعة، مما قد يجعل علاجه أكثر صعوبة. النوع الفرعي من سرطان الخلايا الكبيرة، المعروف باسم سرطان الغدد الصم العصبية كبير الخلايا (LCNEC) ، هو سرطان سريع النمو يشبه إلى حد كبير سرطان الرئة صغير الخلايا.
- الأنواع الفرعية الأخرى: هناك عدد قليل من الأنواع الفرعية الأخرى من سرطان الرئة غير صغير الخلايا، مثل السرطان الغدي الحرشفي والسرطان اللحمي، وهي أقل شيوعًا.
سرطان الرئتين ذو الخلايا الصغيرة (SCLC)
حوالي 10% إلى 15% من جميع حالات سرطان الرئة هي SCLC.
يميل هذا النوع من سرطان الرئة إلى النمو والانتشار بشكل أسرع من سرطان الرئة غير صغير الخلايا. في معظم الأشخاص المصابين بـ SCLC، يكون السرطان قد انتشر بالفعل خارج الرئتين في وقت تشخيصه. وبما أن هذا السرطان ينمو بسرعة، فإنه يميل إلى الاستجابة بشكل جيد للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي . لسوء الحظ، بالنسبة لمعظم الناس، سيعود السرطان في مرحلة ما.
أنواع أخرى من أورام الرئة
إلى جانب الأنواع الرئيسية لسرطان الرئة، يمكن أن تتطور أورام أخرى في الرئتين.
- الأورام السرطانية في الرئة: تمثل الأورام السرطانية في الرئة أقل من 5% من أورام الرئة. معظم هذه تنمو ببطء. لمزيد من المعلومات حول هذه الأورام .
- أورام الرئة الأخرى: أنواع أخرى من سرطان الرئة، مثل السرطان الغداني الكيسي، والأورام اللمفاوية، والأورام اللحمية، وكذلك أورام الرئة الحميدة مثل الأورام العابية، نادرة. يتم علاج هذه الحالات بشكل مختلف عن سرطانات الرئة الأكثر شيوعًا ولم تتم مناقشتها هنا.
- السرطان الذي ينتشر إلى الرئتين: يمكن للسرطانات التي تبدأ في أعضاء أخرى (مثل الثدي أو البنكرياس أو الكلى أو الجلد ) أن تنتشر (تنتشر) في بعض الأحيان إلى الرئتين، ولكنها ليست سرطانات رئة. على سبيل المثال، السرطان الذي يبدأ في الثدي وينتشر إلى الرئتين لا يزال سرطان الثدي، وليس سرطان الرئة.
يعتمد علاج السرطان النقيلي في الرئتين على المكان الذي بدأ فيه (موقع السرطان الأساسي).
تشمل السمات الرئيسية للرئتين القصبات الهوائية والقصيبات والحويصلات الهوائية.
الحويصلات الهوائية هي أكياس مجهرية مبطنة بالأوعية الدموية يتم فيها تبادل الأكسجين وغاز ثاني أكسيد الكربون.
تم تصنيف التدخين السلبي كسبب معروف لسرطان الرئة لدى البشر (المجموعة أ المسرطنة).
ما هو سرطان الرئة؟
يمكن أن يؤثر السرطان على أي جزء من الجسم تقريبًا، من القولون إلى البنكرياس. تنمو بعض أنواع السرطان بسرعة، بينما تنمو أنواع أخرى ببطء أكبر ويكون علاجها أسهل، ولكن من بين جميع أنواع السرطان المختلفة الموجودة هناك، فإن أكثرها فتكًا هو سرطان الرئة. دعونا نتحدث اليوم عن سرطان الرئة. يبدأ السرطان عندما تبدأ الخلايا في النمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتشكل الأورام.
في حالة سرطان الرئتين، تبدأ الأورام في الرئتين. في بعض الأحيان يبدأ السرطان في مكان آخر من الجسم ثم ينتشر إلى الرئتين. في هذه الحالة، يطلق عليه سرطان الرئة النقيلي.
النقيلي يعني المرض الذي انتشر. هناك نوعان من سرطان الرئة. الشكل الأكثر شيوعًا والأبطأ نموًا هو سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.
ويسمى الشكل الآخر الأسرع نموًا بسرطان الرئتين ذو الخلايا الصغيرة. الطريقة الأكثر شيوعًا للإصابة بسرطان الرئة هي تدخين السجائر، كلما زاد عدد السجائر التي تدخنها وبدأت في التدخين مبكرًا، زاد خطر إصابتك.
حتى التواجد حول شخص يدخن ويستنشق الدخان السلبي من سجائره يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. على الرغم من أن التدخين يجعلك أكثر عرضة للإصابة به، إلا أنه ليس عليك التدخين أو التعرض للدخان للإصابة بالمرض.
بعض الأشخاص المصابين بسرطان الرئتين لم يشعلوا سيجارة أبدًا في حياتهم. لقد تعرضوا لمواد مسببة للسرطان مثل الأسبستوس أو أبخرة الديزل أو الزرنيخ أو الإشعاع أو غاز الرادون أو ربما لم يكن لديهم أي مخاطر معروفة للإصابة به.
العلامات الأكثر شيوعًا لسرطان الرئتين هي السعال الذي لا يختفي، وألم في الصدر، وضيق في التنفس، وفقدان الوزن، والتعب. ولكن مجرد ظهور هذه الأعراض لا يعني أنك غير مصاب بسرطان الرئة. ويمكن أن تكون هذه أيضًا علامات لحالات أخرى، مثل الربو أو عدوى الجهاز التنفسي.
إذا كان لديك هذه الأعراض، راجع طبيبك. يمكن للأشعة السينية على الصدر أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية رؤية الجزء الداخلي من رئتيك للبحث عن علامات السرطان أو أمراض أخرى.
ماذا يحدث إذا كنت مصابًا بسرطان الرئتين؟ يقسم الأطباء سرطان الرئة إلى مراحل.
كلما ارتفعت المرحلة، زاد انتشار السرطان. على سبيل المثال، يكون السرطان في المرحلة الأولى صغيرًا ولم ينتشر خارج الرئتين.
انتشر السرطان في المرحلة الرابعة إلى الأعضاء الأخرى، مثل الكلى أو الدماغ. اعتمادًا على نوع ومرحلة سرطان الرئة، قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية لإزالة جزء أو كل الرئتين أو قد يوصي طبيبك بالعلاج الإشعاعي أو الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية.
إذا كنت مصابًا بسرطان الرئتين، فإن مدى نجاحك يعتمد على مرحلة مرضك ونوع سرطان الرئة الذي تعاني منه. تتمتع السرطانات في مراحلها المبكرة بأعلى معدلات البقاء والشفاء.
من الصعب علاج السرطان في مراحله المتأخرة. نظرًا لأن سرطان الرئة يمكن أن يكون مميتًا للغاية، فإن الوقاية هي المفتاح، أهم شيء يمكنك القيام به هو التوقف عن التدخين، وتجنب التواجد حول أي شخص يدخن.
أسباب سرطان الرئتين
انه أخطر أنواع السرطان بالنسبة للرجال والنساء على حد سواء. في كل عام، يموت عدد أكبر من الأشخاص بسبب سرطان الرئة مقارنة بسرطانات الثدي والقولون والبروستاتا مجتمعة.
أكثر شيوعًا عند كبار السن. وهو نادر عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا.
يسبب التدخين معظم حالات سرطان الرئتين (حوالي 90%). يعتمد الخطر على عدد السجائر التي تدخنها كل يوم ومدة تدخينك. إن التواجد حول دخان أشخاص آخرين (التدخين السلبي) يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الرئة. يتناقص الخطر بمرور الوقت بعد التوقف عن التدخين. لكن بعض الأشخاص الذين لم يدخنوا قط يصابون بسرطان الرئة. لا يوجد دليل على أن تدخين السجائر منخفضة القطران يقلل من المخاطر.
تظهر الأبحاث أن تدخين الماريجوانا قد يساعد في نمو الخلايا السرطانية. ولكن لا توجد صلة مباشرة بين تدخين الماريجوانا والإصابة بسرطان الرئتين.
إن التعرض المستمر لمستويات عالية من تلوث الهواء ومياه الشرب التي تحتوي على نسبة عالية من الزرنيخ يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. يمكن أن يؤدي تاريخ العلاج الإشعاعي للرئتين أيضًا إلى زيادة المخاطر.
إن العمل مع المواد الكيميائية أو المواد المسببة للسرطان أو العيش بالقرب منها يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الرئتين وتشمل هذه المواد الكيميائية ما يلي:
- الزرنيخ
- الأسبستوس
- رادون
- المواد الكيميائية مثل اليورانيوم والبريليوم وكلوريد الفينيل وكرومات النيكل ومنتجات الفحم وغاز الخردل وإثيرات الكلوروميثيل والبنزين وعادم الديزل
- بعض السبائك والدهانات والأصباغ والمواد الحافظة
- المنتجات التي تستخدم الكلوريد والفورمالدهيد
أعراض سرطان الرئتين
قد لا يسبب سرطان الرئتين المبكر أي أعراض.
تعتمد الأعراض على نوع السرطان الذي تعاني منه، ولكنها قد تشمل:
- ألم صدر
- السعال الذي لا يزول
- سعال الدم
- تعب
- فقدان الوزن دون محاولة
- فقدان الشهية
- ضيق في التنفس
- الصفير
الأعراض الأخرى التي قد تحدث أيضًا مع سرطان الرئتين، غالبًا في المراحل المتأخرة:
- آلام العظام
- تدلى الجفن
- شلل الوجه
- بحة في الصوت أو تغير في الصوت
- آلام المفاصل
- مشاكل الأظافر
- آلام الكتف
- صعوبة البلع
- تورم الوجه أو الذراعين
- ضعف
يمكن أن تكون هذه الأعراض أيضًا بسبب حالات أخرى أقل خطورة، لذا من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
التشخيص الاختبارات
غالبًا ما يتم اكتشاف سرطان الرئتين عند إجراء الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لسبب آخر.
في حالة الاشتباه بسرطان الرئتين، سيقوم مقدم الخدمة بإجراء فحص جسدي ويسأل عن تاريخك الطبي. سيتم سؤالك إذا كنت تدخن. إذا كان الأمر كذلك، فسيتم سؤالك عن مقدار التدخين ومدة التدخين. سيتم سؤالك أيضًا عن الأشياء الأخرى التي قد تعرضك لخطر الإصابة بسرطان الرئتين، مثل التعرض لبعض المواد الكيميائية.
عند الاستماع إلى صدرك باستخدام سماعة الطبيب، قد يسمع مقدم الخدمة وجود سائل حول رئتيك، هذا قد يوحي بالسرطان.
تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها لتشخيص سرطان الرئتين أو لمعرفة ما إذا كان قد انتشر ما يلي:
- مسح العظام
- أشعة سينية على الصدر
- صورة الدم الكاملة (CBC)
- لوحة التمثيل الغذائي الشاملة
- الأشعة المقطعية للصدر والبطن
- التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
- اختبار البلغم للبحث عن الخلايا السرطانية
- بزل الصدر (أخذ عينات من تراكم السوائل حول الرئة)
في معظم الحالات، يتم إزالة أجزاء من الأنسجة بالرئتين لفحصها بالمجهر. وهذا ما يسمى الخزعة. هناك عدة طرق للقيام بذلك:
- تنظير القصبات مع الخزعة
- خزعة موجهة للضوء مقطعية
- تنظير القصبات بالموجات فوق الصوتية بالمنظار (EBUS) مع خزعة
- تنظير المنصف مع الخزعة
- مساحة مفتوحة
- الخزعة الجنبية
إذا حدثت الخزعة بوجود سرطان، فسيتم فحصها وبحثها عن تطورات جينية معينة يمكن أن تؤدي إلى علاج محدد. يتم إجراء المزيد من التصوير الفوتوغرافي للمرحلة الجامعية. وهي تعني حجم واسع ومدى انتشاره. يساعد في تحديد المراحل في توجيه العلاج والمتابعة ويعطيك فكرة يمكن توقعه.
علاج سرطان الرئتين
يعتمد سرطان الرئتين على نوع السرطان، ومدى تقدمه، ومدى السرطان:
- يمكن إجراء عملية إزالة بعيدة عندما لا يخرج العقد الليمفاوي القريب.
- يستخدم العلاج الواضح والمكافحة المناعية للأدوية لقتل الخلايا السرطانية والخلايا الجديدة من النمو .
- يستخدم العلاج الإشعاعي بالأشعة السينية أو الأورام الأخرى لقتل الخلايا السرطانية.
يمكن أن يحدث ابتداء من ذلك بكثير أو مجتمع. يمكن أن يخبرك المزيد عن العلاج الذي سيتمكن من الحصول على نوع استراتيجية ناجحة ومسارته.
الوقاية
إذا كنت تدخن، فهذا هو الوقت المناسب للإقلاع عن التدخين. إذا كنت تواجه مشكلة في الإقلاع عن التدخين، فتحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك. هناك العديد من الطرق التي تساعدك على الإقلاع عن التدخين ، وضرورية من مجموعات الدعم وحتى الأدوية الموصوفة طبيًا وحاول أيضاً تجنب التدخين السلبي.
إذا كان عمرك شامل بين 50 إلى 80 عامًا ولدك تاريخ تدخين مدته 20 عامًا ودخن حاليًا أو أقلعت عن التدخين خلال الـ 15 عامًا، فاسأل مقدم الخدمة الخاصة بك عن سرطان الرئتين عن طريق التصوير المقطعي المحوسب بجرعة منخفضة لصدرك.
اقرأ أيضا: تعرف على طرق علاج الحساسية