جرثومة المعدة

جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) قد لا تسبب أعراضًا ملحوظة في بعض الأشخاص، وقد تكون الأعراض خفيفة أو تتطور تدريجيًا في البعض الآخر. عند ظهور الأعراض، تكون عادةً مرتبطة بالتأثيرات التي تحدثها الجرثومة على المعدة، مثل التهابات أو تقرحات. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

1. ألم في البطن

• الشعور بألم أو انزعاج في منطقة البطن، وخاصة عندما تكون المعدة فارغة، ويشعر به غالبًا بين الوجبات أو في الصباح الباكر.

2. الغثيان والتقيؤ

• قد يعاني المصاب من شعور بالغثيان المستمر أو الحاجة للتقيؤ بعد تناول الطعام أو في أوقات معينة من اليوم.

3. فقدان الشهية وفقدان الوزن

• بسبب الألم والتهيج في المعدة، قد يقل الشعور بالجوع، مما يؤدي إلى فقدان الشهية وقد يتبع ذلك فقدان الوزن غير المبرر.

4. الانتفاخ والتجشؤ

• قد يشعر المريض بالبطء في الهضم أو الانتفاخ في المعدة مع تجشؤ متكرر، مما يسبب الشعور بعدم الراحة.

5. حرقة المعدة وعسر الهضم

• قد تحدث حرقة في المعدة، أو عسر هضم (الشعور بعدم الراحة أو الألم في الجزء العلوي من المعدة بعد تناول الطعام).

6. الدم في القيء أو البراز

• في الحالات الشديدة، قد تؤدي الإصابة بجرثومة المعدة إلى تقرحات، وإذا تضررت الأوعية الدموية في جدار المعدة، فقد يظهر الدم في القيء أو البراز الداكن (المعروف بالبراز الدموي أو القطراني).

7. التجشؤ الكريه

• قد يصاحب الإصابة رائحة فم كريهة أو التجشؤ بشكل مفرط.

8. الشعور بالإرهاق العام

• قد يعاني البعض من التعب والإرهاق نتيجة تأثير العدوى على الجسم بشكل عام.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة، خاصة الألم المستمر في البطن أو الأعراض المرتبطة بالدم (مثل القيء الدموي أو البراز الداكن)، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت لتشخيص الحالة بشكل صحيح وبدء العلاج المناسب.

يتم تشخيص جرثومة المعدة عبر اختبارات الدم أو التنفس أو البراز، ويمكن علاجها باستخدام مضادات حيوية وأدوية تقلل من حموضة المعدة.

تشخيص جرثومة المعدة (H. pylori) يتم عبر عدة طرق طبية تهدف إلى تحديد ما إذا كانت هذه البكتيريا موجودة في المعدة، وذلك بناءً على الأعراض والفحص الطبي. تشمل الطرق الشائعة لتشخيص جرثومة المعدة ما يلي:

1. اختبار التنفس باليوريا

• اختبار التنفس باليوريا هو أحد أكثر الاختبارات شيوعًا لتشخيص جرثومة المعدة.
• في هذا الاختبار، يتناول المريض مادة تحتوي على اليوريا، وإذا كانت بكتيريا H. pylori موجودة في المعدة، فإنها تحلل اليوريا إلى غاز الأمونيا، الذي يُكتشف في الزفير.
• يتم جمع الهواء الزفيري بعد تناول المادة، ويتم تحليلها في المعمل للكشف عن وجود الغاز.

2. اختبار البراز

• اختبار البراز هو اختبار آخر يمكن من خلاله اكتشاف وجود البكتيريا في الجهاز الهضمي.
• يتم فحص عينة من البراز للبحث عن مستضدات H. pylori، وهي علامات تشير إلى وجود العدوى.
• هذا الاختبار مفيد أيضًا لمراقبة فعالية العلاج بعد العلاج بالمضادات الحيوية.

3. تحليل الدم

• يمكن الكشف عن الأجسام المضادة للبكتيريا H. pylori في الدم باستخدام اختبارات الدم.
• هذا الاختبار يكشف عن تعرض الشخص للعدوى في الماضي أو وجود العدوى حالياً. ولكن قد لا يكون دقيقًا في تحديد ما إذا كانت العدوى نشطة حاليًا.

4. التنظير العلوي (Endoscopy)

• إذا كانت الأعراض شديدة أو هناك شكوك في وجود قرحة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء الدقيقة، قد يوصي الطبيب بإجراء تنظير علوي.
• في هذا الفحص، يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا (من خلال الفم) إلى المعدة لفحص جدار المعدة والأمعاء.
• أثناء التنظير، يمكن أخذ عينة صغيرة (خزعة) من بطانة المعدة (أو من القرحة إذا وجدت) لتحليلها والتأكد من وجود H. pylori.

5. اختبار التفاعل مع المضادات الحيوية (اختبار المقاومة)

• في بعض الحالات، إذا كانت هناك صعوبة في علاج العدوى أو كان المريض قد خضع لعلاج سابق، قد يتم إجراء اختبارات لتحديد مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية.
• يتم ذلك عن طريق أخذ عينة من المعدة أو البراز، وزراعتها في المختبر لاختبار تأثير الأدوية.

أي الفحوصات أفضل؟

• اختبار التنفس باليوريا واختبار البراز هما الأكثر شيوعًا ودقة للكشف عن H. pylori.
• التنظير العلوي يتم اللجوء إليه إذا كانت هناك أعراض شديدة أو إذا كان التشخيص غير واضح باستخدام الاختبارات غير الباضعة.

علاج جرثومة المعدة (H. pylori) يتطلب استخدام مزيج من الأدوية بهدف القضاء على البكتيريا وتقليل الحموضة في المعدة لمنع تضرر الجدار المعدي وتعزيز الشفاء. يشمل العلاج عادةً:

1. العلاج الثلاثي

• العلاج الثلاثي هو الأكثر شيوعًا ويشمل استخدام مزيج من:
  • مضادين حيويين: للقضاء على البكتيريا. غالبًا ما يُستخدم الأموكسيسيلين و الكلاريثرومايسين أو الميترونيدازول.
  • مثبطات مضخة البروتون (PPI): مثل الأوميبرازول أو اللانسوبرازول، وهي تساعد في تقليل الحموضة في المعدة، مما يساعد على شفاء التقرحات إذا كانت موجودة.
  • البزموت سبساليسيلات: في بعض الحالات، يتم إضافة البزموت لتعزيز فعالية العلاج وراحة المريض من أعراض القرحة.

2. العلاج الرباعي

• في بعض الحالات، قد يكون من الضروري استخدام العلاج الرباعي، الذي يشمل:
  • مضادين حيويين مثل الأموكسيسيلين والكلاريثرومايسين.
  • مثبطات مضخة البروتون (PPI).
  • البزموت سبساليسيلات.
  • ميترونيدازول أو التتراسيكلين في حال كانت العدوى أكثر مقاومة.

3. العلاج بالمضادات الحيوية فقط

• إذا كانت العدوى بسيطة أو لا تترافق مع تقرحات في المعدة، قد يقتصر العلاج على مضاد حيوي واحد فقط.
• يمكن استخدام الكلاريثرومايسين أو الأموكسيسيلين بناءً على استجابة المريض.

4. مضادات الحموضة والأدوية المساعدة

• بعد علاج جرثومة المعدة، قد يوصي الطبيب بمواصلة استخدام أدوية مضادة للحموضة أو محفزات لحركة المعدة لتخفيف الأعراض وتحسين الهضم.
• في بعض الحالات، يمكن استخدام السكوبالامين أو مضادات الحموضة لتقليل حرقة المعدة.

5. العلاج الطبيعي (المكملات الغذائية)

• بعض الأشخاص يفضلون استخدام العلاجات الطبيعية مثل شاي الزنجبيل أو العسل، الذي يُعتقد أنه يساهم في تهدئة المعدة وتقليل الأعراض. ومع ذلك، هذه العلاجات تُستخدم عادةً كإضافات للعلاج الطبي ولا يمكن الاعتماد عليها فقط.

مدة العلاج

• عادةً ما يستمر العلاج لمدة 10 إلى 14 يومًا. يعتمد ذلك على نوع العلاج وتوصيات الطبيب.
• يجب أن يُكمل المريض العلاج بالكامل حتى في حالة تحسن الأعراض لتجنب مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية.

مراقبة العلاج ومتابعته

• بعد انتهاء العلاج، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات أخرى للتأكد من القضاء على الجرثومة، مثل اختبار التنفس باليوريا أو اختبار البراز.
• إذا كانت الأعراض لا تتحسن بعد العلاج الأول، قد يقوم الطبيب بتعديل خطة العلاج أو إجراء اختبار لتحديد مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية.

الوقاية من الإصابة مجددًا

• غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون.
• تجنب تناول الطعام والماء الملوث.
• تناول طعام نظيف وطهيه جيدًا.

إذا كنت تعاني من أعراض جرثومة المعدة أو كنت تشك في إصابتك بها، من المهم استشارة الطبيب لتلقي العلاج المناسب وتجنب المضاعفات.