ما هو مرض كرون

أنواع مرض كرون

IBD يمكن أن يصيب أي جزء من الجهاز الهضمي، من الفم حتى الشرج، ولكن الأكثر شيوعًا هو الإصابة في الأمعاء الدقيقة (خاصة الجزء الأخير منها) والأمعاء الغليظة. قد يتسبب التهاب الأنسجة في تندب وتضييق الأمعاء، مما يجعل من الصعب مرور الطعام والفضلات.

أسباب مرض كرون

السبب الدقيق لمرض كرون غير معروف حتى الآن، ولكن يُعتقد أن هناك عدة عوامل قد تساهم في تطور المرض، ومنها:

1. العوامل الوراثية: تشير الأبحاث إلى أن مرض كرون قد يكون له علاقة بالعوامل الوراثية، حيث يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي بالمرض أكثر عرضة للإصابة به.
2. الجهاز المناعي: يُعتقد أن جهاز المناعة في بعض الأشخاص يهاجم الأنسجة السليمة في الأمعاء عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى الالتهاب.
3. العوامل البيئية: مثل تناول بعض الأطعمة أو تعرض الشخص لعدوى بكتيرية أو فيروسية قد تساهم في ظهور الأعراض.
4. التدخين: يزيد التدخين من خطر الإصابة بمرض كرون وتفاقم الأعراض.

أعراض IBD

تختلف الأعراض من شخص لآخر وقد تتغير مع مرور الوقت. قد تتراوح الأعراض بين الخفيفة والشديدة وتشمل:

1. آلام البطن: غالبًا ما يكون الألم في الجزء السفلي الأيمن من البطن، ويزيد بعد تناول الطعام.
2. الإسهال: من الأعراض الشائعة، وقد يصاحبه دم أو مخاط في البراز.
3. فقدان الوزن: بسبب عدم قدرة الأمعاء على امتصاص المواد الغذائية بشكل فعال.
4. التعب والإرهاق: نتيجة الالتهاب المستمر وفقدان العناصر الغذائية.
5. الحمى: قد يعاني بعض المرضى من ارتفاع درجة الحرارة.
6. الشعور بالغثيان أو القيء: نتيجة الانسداد أو الالتهاب الحاد.
7. تقلبات في المزاج: بسبب الألم المستمر والتأثير النفسي للمرض.
8. تورم في المفاصل: يمكن أن يصاحب مرض كرون التهاب المفاصل.

تشخيص مرض كرون

لتشخيص مرض IBD، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء مجموعة من الفحوصات:

1. التاريخ الطبي والفحص البدني: من خلال فحص الأعراض وفحص البطن للتحقق من الألم أو التورم.
2. المنظار المعوي (كولونوسكوبي): يتم إدخال كاميرا عبر فتحة الشرج لفحص الأمعاء وتقييم الحالة.
3. الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): للكشف عن التغيرات في الأنسجة أو انسداد الأمعاء.
4. اختبارات الدم والبراز: لفحص وجود علامات الالتهاب أو العدوى.

علاج مرض IBD

لا يوجد علاج نهائي لمرض كرون، لكن هناك طرق لإدارة الأعراض وتحسين جودة الحياة. يشمل العلاج ما يلي:

1. الأدوية:
   • الأدوية المضادة للالتهابات: مثل الأدوية التي تحتوي على الساليسيلات.
   • الأدوية المثبطة للمناعة: مثل الستيرويدات أو الأدوية التي تقلل من نشاط جهاز المناعة.
   • الأدوية البيولوجية: تستخدم الأدوية البيولوجية لتقليل الالتهابات لدى المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج التقليدي.
   • المضادات الحيوية: في حال وجود عدوى بكتيرية مرافقة.
2. الجراحة: في حالات معينة، قد يحتاج المرضى إلى الخضوع لجراحة لإزالة الأجزاء المتضررة من الأمعاء أو لعلاج التضيقات أو الناسور (الفتحات غير الطبيعية بين الأمعاء أو الأعضاء الأخرى).
3. التغذية الخاصة: قد يحتاج بعض المرضى إلى اتباع نظام غذائي خاص أو تناول مكملات غذائية لتعويض نقص العناصر الغذائية بسبب فقدان امتصاصها في الأمعاء.
4. الدعم النفسي: نظرًا لأن مرض كرون يمكن أن يؤثر على الحياة النفسية للمريض، فإن الدعم النفسي أو العلاج السلوكي المعرفي قد يساعد المرضى على التكيف مع التحديات النفسية المصاحبة للمرض.

نصائح لإدارة مرض كرون في المنزل

النظام الغذائي والتغذية

يجب أن تتناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا. يجب أن يتضمن النظام الغذائي كمية كافية من السعرات الحرارية والبروتينات والعناصر الغذائية من مجموعات غذائية متنوعة.

لم يثبت أن اتباع نظام غذائي معين قد يؤدي إلى تحسن أو تفاقم أعراض مرض كرون. وقد تختلف أنواع مشاكل الطعام من شخص لآخر.

يمكن لبعض الأطعمة أن تزيد من سوء الإسهال والغازات. للمساعدة في تخفيف الأعراض، جرّب:

• تناول كميات صغيرة من الطعام على مدار اليوم.
• شرب كميات كبيرة من الماء (شرب كميات صغيرة بشكل متكرر طوال اليوم).
• تجنب الأطعمة الغنية بالألياف (النخالة، والفاصوليا، والمكسرات، والبذور، والفشار).
• تجنب الأطعمة الدهنية أو المقلية والصلصات (الزبدة والسمن والقشدة الثقيلة).
• الحد من تناول منتجات الألبان إذا كنت تعاني من مشاكل في هضم دهون الألبان. جرب الجبن منخفض اللاكتوز، مثل الجبن السويسري والجبن الشيدر، ومنتجات الإنزيمات، مثل لاكتايد، للمساعدة في تكسير اللاكتوز.
• تجنب الأطعمة التي تعرف أنها تسبب الغازات، مثل الفاصوليا والخضراوات من عائلة الكرنب، مثل البروكلي.
• تجنب الأطعمة الحارة.

اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الفيتامينات والمعادن الإضافية التي قد تحتاجها، مثل:

• مكملات الحديد (إذا كنت تعاني من نقص الحديد).
• مكملات الكالسيوم وفيتامين د للمساعدة في الحفاظ على قوة عظامك.
• فيتامين ب12 للوقاية من فقر الدم، وخاصة إذا تم إزالة نهاية الأمعاء الدقيقة (اللفائفي).

إذا كان لديك عملية فتح اللفائفي، فسوف تحتاج إلى تعلم:

• تغييرات النظام الغذائي
• كيفية تغيير الحقيبة الخاصة بك
• كيفية العناية بالفغرة

ضغط

قد تشعر بالقلق أو الإحراج أو حتى الحزن والاكتئاب بسبب إصابتك بمرض الأمعاء. كما أن الأحداث المرهقة الأخرى في حياتك، مثل الانتقال إلى مكان آخر أو فقدان الوظيفة أو فقدان أحد الأحباء، قد تؤدي إلى تفاقم مشاكل الجهاز الهضمي.

اطلب من مقدم الخدمة الخاص بك الحصول على نصائح حول كيفية إدارة التوتر لديك.

الأدوية

يمكنك تناول دواء لعلاج الإسهال الشديد. يمكن شراء عقار لوبيراميد (إيموديوم) بدون وصفة طبية. تحدث دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استخدام هذه الأدوية.

تشمل الأدوية الأخرى التي تساعد في علاج الأعراض ما يلي:

• مكملات الألياف، مثل مسحوق السيليوم (ميتاموسيل) أو ميثيل السليلوز (سيتروسيل). اسأل طبيبك قبل تناول هذه المنتجات أو الملينات.
• أسيتامينوفين (تايلينول) لتسكين الآلام الخفيفة. تجنب الأدوية مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين (أدفيل، موترين)، أو النابروكسين (أليف، نابروسين) التي قد تزيد من حدة الأعراض.

قد يصف لك طبيبك أيضًا أدوية للمساعدة في السيطرة على مرض كرون:

• الأمينوساليسيلات (5-ASAs)، وهي أدوية تساعد في السيطرة على الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة. يتم تناول بعض أشكال الدواء عن طريق الفم، ويجب تناول أشكال أخرى عن طريق المستقيم.
• تعالج الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون، مرض كرون المتوسط ​​إلى الشديد. ويمكن تناولها عن طريق الفم أو إدخالها في المستقيم.
• الأدوية التي تعمل على تهدئة رد فعل الجهاز المناعي.
• المضادات الحيوية لعلاج الخراجات أو الناسور.
• الأدوية المثبطة للمناعة مثل الآزوثيوبرين، و6-ميركابتوبورين، وغيرها لتجنب استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل.
• يمكن استخدام العلاج البيولوجي في حالات مرض كرون الشديدة التي لا تستجيب لأي أنواع أخرى من الأدوية.

جراحة

قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بمرض كرون إلى إجراء عملية جراحية لإزالة جزء تالف أو مريض من الأمعاء. في بعض الحالات، تتم إزالة الأمعاء الغليظة بالكامل، مع أو بدون المستقيم.

قد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض كرون الذي لا يستجيب للأدوية إلى إجراء عملية جراحية لعلاج مشاكل مثل:

• نزيف
• فشل النمو (عند الأطفال)
• الناسور (اتصالات غير طبيعية بين الأمعاء ومنطقة أخرى من الجسم)
• العدوى
• تضييق الأمعاء

تشمل العمليات الجراحية التي يمكن إجراؤها ما يلي:

• فغر اللفائفي
• إزالة جزء من الأمعاء الغليظة أو الأمعاء الدقيقة
• إزالة الأمعاء الغليظة حتى المستقيم
• إزالة الأمعاء الغليظة ومعظم المستقيم

مضاعفات مرض كرون

إذا لم يتم إدارة مرض IBD بشكل فعال، فقد يسبب مضاعفات خطيرة، مثل:

1. انسداد الأمعاء: بسبب التندب والتضييق الناتج عن الالتهاب.
2. النواسير (Fistulas): وهي فتحات غير طبيعية بين الأمعاء وأعضاء أخرى أو بين الأمعاء والجلد.
3. السرطان: يزيد مرض كرون من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة على المدى الطويل.
4. مشاكل غذائية: قد يؤدي عدم القدرة على امتصاص العناصر الغذائية إلى نقص في الفيتامينات والمعادن.
5. المشاكل النفسية: مثل الاكتئاب والقلق نتيجة التعامل مع مرض مزمن.

متى يجب عليك الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة الخاص بك إذا كنت:

• لدي آلام شديدة في البطن
• لا يمكنك السيطرة على الإسهال بتغيير النظام الغذائي والأدوية
• لقد فقدوا الوزن، أو لم يكتسب الطفل وزنًا
• هل تعاني من نزيف أو تصريف أو تقرحات في المستقيم؟
• لديك حمى تستمر لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام، أو حمى أعلى من 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) دون مرض
• الشعور بالغثيان والقيء لمدة تزيد عن يوم
• لدي تقرحات جلدية لا تلتئم
• تعاني من آلام المفاصل التي تمنعك من القيام بأنشطتك اليومية
• هل لديك آثار جانبية من الأدوية التي تتناولها لحالتك

الوقاية من مرض كرون

بينما لا يمكن الوقاية من مرض IBD بشكل كامل، يمكن اتخاذ بعض الخطوات للتقليل من احتمالية الإصابة أو تقليل شدة الأعراض:

1. التوقف عن التدخين: يعد التدخين أحد العوامل المسببة لتفاقم مرض كرون.
2. اتباع نظام غذائي متوازن: يساعد النظام الغذائي السليم في تقليل الأعراض.
3. مراقبة الأعراض والذهاب للطبيب: استشارة الطبيب عند ملاحظة أي تغيرات في الأعراض يمكن أن يساعد في الحصول على العلاج المبكر.

مرض كرون هو مرض مزمن يؤثر على الأمعاء ويحتاج إلى إدارة مستمرة. بالرغم من عدم وجود علاج نهائي له، فإن العلاجات المتوفرة يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض وتحسين جودة الحياة. من المهم أن يكون المرضى على دراية بحالتهم ويتبعوا نصائح الأطباء بشكل صارم لإدارة المرض بفعالية.

اقرأ أيضا: ما هي فوائد زيت الزيتون للجنس